丁斌煌醫生：經常打瞌睡，恐暗藏健康危機－翡翠玉石現金回饋5%：ezo.tw/anz

枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌醫生DCARD覺得，打鼾問題多，恐暗藏健康危機，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「安和美醫美外科診所：嚴重打鼾不僅吵醒枕邊人，恐導致缺氧
」這個議題後。同時也是中山區二次隆乳丁斌煌醫生PTT帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

安和美醫美外科診所丁斌煌醫師

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。台北市安和美醫美外科診所表示，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

台北市安和美醫美外科診所提議，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。丁斌煌醫師DCARD覺得，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

台北市安和美醫美外科診所丁醫師覺得，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。安和美醫美外科診所丁斌煌醫生提議，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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曾以愛情文藝片風行台港、東南亞的林青霞，到了1990年代搖身一變為武俠片天后，轉捩點固然是「笑傲江湖II東方不敗」，她在片中有反串男性的造型，雖然充滿東瀛風，卻顯得帥氣英挺，該片其他女性要角還包孕關之琳、李嘉欣、袁潔瑩等，都是外型極出眾的佳麗，林青霞卻憑著「男裝超英俊」的特點搶足鋒頭，片子在台灣春節檔賣座領先群雄、北市飆破9000萬大關，讓林青霞再度成為人氣巨星，新片約即速如雪片般飛來。

198、90年月的台灣，香港電影壓得台灣影片喘不外氣來，但港片絕大多半還是在港先上映，台灣上映前可以參考在香港推出的成就，再調劑宣揚行銷策略。然而台港觀眾的口胃並不完全相同，港人愛好的喜劇片，在台灣威力城市打一點扣頭，畢竟喜劇笑點最容易遭到文化隔膜的影響，很難各地通吃；台灣觀眾則遠比香港觀眾支持武俠片，從以往邵氏的古龍武俠到徐克監製的新派武俠片，大多數在台灣的賣座顯露皆比在港凸起很多。

「笑傲江湖II東方不敗」則是特例，台灣早就排定要在春節賀歲檔推出，香港還沒能擠上春節檔，是以徐克與導演程小東努力趕拍，為的是台灣這邊能如期在春節上映，並非為了香港的觀眾，當台灣開出超乎預期的票房大紅盤，片商不管香港還沒上映、民眾紛歧定像台灣這裡一樣愛好，已經爭相預約林青霞的檔期，「東」片監製徐克天然比其他人更能感動她，續簽了好幾部武俠片，其他提出邀約的影片中，則以一樣改編自金庸小說的「鹿鼎記」最受註視，因為該片男主角韋小寶已經敲定由無厘頭天王周星馳擔負，香港最具賣座號令力的笑匠與華人影壇聳峙不搖的經典美人首度聯袂，光想就充滿貿易噱頭，票房鐵定再創佳績。